Promotie: Optimizing Rehabilitation in Single-Sided Deafness - Restoration of binaural hearing by cochlear implantation

Samenvatting

Deel I van dit proefschrift bevat een algemene introductie en twee literatuurreviews: een review naar de huidige behandelingen van eenzijdige doofheid (beengeleidend hoortoestel, BCD en contralateral routing of sound hoortoestel, CROS) en een review over cochleaire implantatie (CI) bij eenzijdige doofheid. CI leek een veelbelovende behandeling.

In deel II beschrijven we het studieprotocol en vervolgens de korte termijn resultaten (3 en 6 maanden follow-up) van een gerandomiseerde studie (CINGLE-studie) naar de behandelingen van eenzijdige doofheid bij 120 volwassenen. Voor de CI-groep verbeterde het spraakverstaan in ruis in alle configuraties. Voor de BCD- en CROS-groep verbeterde het spraakverstaan in ruis wanneer spraak richting het dove oor werd aangeboden (en ruis richting het goede oor), echter verslechterde het spraakverstaan in ruis in de omgekeerde configuratie. Alleen in de CI-groep verbeterde de geluidslokalisatie en was er minder tinnituslast. Over het algemeen was er een betere kwaliteit van leven voor alle behandelgroepen.

We bespreken aanvullende experimenten bij de CI-patiënten uit de CINGLE-studie in deel III: deze patiënten kunnen het CI-geluid vergelijken met geluiden in hun goede oor. Ook hebben we CI-patiënten gevraagd om de toonhoogte van één elektrisch gestimuleerde electrode in hun CI-oor te vergelijken met een akoestisch aangeboden toon aan hun goede oor. 

In deel IV concludeerden we dat de kwaliteit van rapporteren van literatuurreviews en gerandomiseerde studies binnen de KNO suboptimaal is. 

Tot slot vatten we in deel V de voorgaande delen samen, bediscussiëren we de bevindingen en geven we richtingen aan voor toekomstig onderzoek.