Promotie: Evolution of Computed Tomography - From Attenuation to Material-based Diagnosis

CT-scans worden dagelijks gebruikt om ziekten op te sporen en om het effect van behandelingen te beoordelen. Een traditionele CT-scan maakt beelden o.b.v. verschillen in dichtheid van weefsels. Daardoor kunnen verschillende materialen soms dezelfde grijswaarde hebben en moeilijk van elkaar te onderscheiden zijn. Spectrale CT is een nieuwere techniek die informatie geeft over de samenstelling van weefsels en materialen in het lichaam, zoals kalk en jodiumhoudend contrastmiddel. In dit proefschrift is onderzocht wanneer spectrale CT kan helpen om diagnoses nauwkeuriger te stellen. 
Bij het meten van kalk bleek dat uitkomsten van traditionele CT-scans kunnen verschillen door scaninstellingen en het type CT-scanner. Dit maakt het moeilijker om metingen tussen ziekenhuizen of over de tijd te vergelijken. Spectrale CT kan kalk directer meten. Met ons onderzoek hebben we een eerste, voorzichtige stap gezet in de toepassing hiervan bij patiënten met verkalkingen in de hersenen. 
Daarnaast onderzochten we het meten van jodium. Bij toevallig ontdekte nierafwijkingen kon spectrale CT in 77% van de gevallen met één scan worden vastgesteld of de afwijking
goedaardig is of verder onderzocht moet worden, waardoor minder vaak aanvullende beeldvorming nodig is. Bij een plotseling verminderde doorbloeding van de darm spoorde spectrale CT niet meer zieke patiënten op dan traditionele CT, maar waren er iets minder onterechte verdenkingen.
Tot slot onderzochten we botuitzaaiingen in de wervelkolom. Spectrale CT maakte sommige afwijkingen duidelijker zichtbaar, maar dit leidde niet tot een betere opsporing dan traditionele CT.
Het onderzoek laat zien dat de meerwaarde van spectrale verschilt per toepassing. Verder wetenschappelijk onderzoek is nodig om te bepalen wanneer en in welke mate spectrale CT meerwaarde heeft en om de invoering in de dagelijkse zorg te ondersteunen.