Minimaal invasieve ingreep redt jonge hond met zeldzame bloedvatafwijking

Recent ontdekte het team van de polikliniek Cardiologie bij een jonge Maltipoo een zeldzame aangeboren vaatafwijking. Een deel van de achterste holle ader (vena cava caudalis) ontbrak. Het bloed uit het achterlichaam werd daardoor via een te smalle, alternatieve route door het middenrif naar het hart geleid. Dit veroorzaakte ernstige klachten. Specialist Viktor Szatmári: “Deze hond kon niet rennen en viel maandenlang meerdere keren per dag om. We konden met behulp van een kathetertechniek een stent plaatsen en de doorgang verbreden. De dag na de ingreep rende ze vrolijk rond.”

Binnen de universitaire polikliniek Cardiologie voor gezelschapsdieren is in de afgelopen jaren gespecialiseerde expertise opgebouwd op het gebied van interventiecardiologie. Daarbij worden minimaal invasieve ingrepen uitgevoerd bij zowel aangeboren hartafwijkingen, zoals een patente ductus arteriosus (PDA) en pulmonalisklepstenose, als bij complexe vaatproblematieken.

3D-beeldvorming

Naast de introductie van nieuwe kathetertechnieken is ook de begeleiding van de procedures verbeterd door het gebruik van 3D-slokdarmechocardiografie, mogelijk dankzij een geavanceerd echoapparaat (Philips EPIQ CVx, 3D real-time). Recentelijk werd bijvoorbeeld door het team Cardiologie een implantaat geplaatst bij een jonge Dobermann met een PDA waarbij gebruik is gemaakt van deze techniek tijdens de procedure. Dit bleek essentieel om een passende maat implantaat te selecteren. De 3D-beeldvorming liet namelijk zien dat de opening van het afwijkende bloedvat ovaal van vorm was, iets dat met een angiogram niet te zien is. “We zagen dat het bloedvat ovaal was, niet rond zoals we vaak aannemen. Zonder die 3D-informatie hadden we waarschijnlijk een te klein implantaat gekozen,” aldus Szatmári.

Publicatie van unieke ingreep

Van de casus van de jonge Maltipoo is inmiddels een publicatie verschenen. En kort na de publicatie meldde zich een tweede patiënt met precies dezelfde afwijking, dit keer een tien jaar oude kruising die al vier jaar kampte met ernstige klachten. Ook bij deze hond bracht een stent directe verlichting.

Verwijzen voor interventiecardiologie

Het team Cardiologie bestaat uit drie specialisten en biedt drie dagen per week poliklinische consulten aan. Daarnaast is op vrijwel alle werkdagen cardiologische expertise beschikbaar voor patiënten die via de spoed, opname of andere poliklinieken worden aangemeld. Dankzij de combinatie van patiëntenzorg, onderwijs en wetenschappelijk onderzoek, blijft het team actief in het ontwikkelen en toepassen van de nieuwste technieken en inzichten.

Indicaties voor overleg of verwijzing

• Aangeboren hart- en vaatafwijkingen

• Hartruis bij pups en volwassen honden

• Hartritmestoornissen

• Collaps, ascites, benauwdheid of inspanningsintolerantie

• Specialistische echocardiografie en minimaal invasieve interventies

Contact en verwijzen

Voor dierenartsen: www.diergeneeskunde.nl/dierenartsen

Algemeen:
Universiteitskliniek voor Gezelschapsdieren
Yalelaan 108, 3584 CM Utrecht
T (030) 253 9411
E receptieukg@uu.nl
Meer informatie en route: www.diergeneeskunde.nl.